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尼群地平片作为常用的降压药，它主要的不良反应比较轻微，常见如头痛、面部潮红，少数患者会出现头晕，还有一些患者可以见到足踝部水肿。足踝部水肿不仅是尼群地平的副作用，也是很多钙离子通道阻滞剂类(CCB)降压药，比如硝苯地平、氨氯地平等的不良反应，足踝部水肿如果症状非常严重，可以请医生进行诊治，必要时考虑是否更换其他药物进行治疗。

尼群地平的不良反应还包括皮疹、瘙痒，罕见的严重皮疹如剥脱性皮炎等，属于非常严重的不良反应，发生概率很低。此外，尼群地平作为常用降压药，绝大多数患者的不良反应表现为轻度低血压，往往发生于用药初期或合用其他降压药，以及调整用药时出现。所以对于尼群地平片一定要在医生的指导下使用，使用期间一定要定期监测血压，避免严重不良反应的发生。

病情分析：你好！尼群地平片为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，有抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流，但以血管作用为主，故其血管选择性较强。可引起冠状动脉、肾小动脉等全身血管的扩张，产生降压作用。

意见建议：大剂量服用尼群地平片时非常危险的，可导致低血压衰竭与心脏功能紊乱而出现的严重并发症，所以应该严格安药品说明书用药。

抗高血压药物有很多种，有利尿药、交感神经拮抗药、肾素-血管紧张素系统抑制药、钙拮抗药、血管扩张药。络活喜药品名是氨氯地平，它和尼群地平都属于钙拮抗药，一般不良反应有：颜面潮红、头痛、眩晕、恶心、便秘等，严重不良反应有：低血压、心动过缓和房室传导阻滞以及心功能抑制等。络活喜是中效的药物，维持时间比尼群地平长点，副作用差不多的。 初期的话最好是低盐饮食，控制饮食，在观察看看

高血压或者冠心病患者经常会接触到某某地平类药物，地平类降压药是六大类降压药中常见的一种，它们同属于一类叫做钙通道阻滞剂的药物（CCB）。

钙通道阻滞剂包括很多种，名字中通常带有“地平”类，比如氨氯地平、硝苯地平、贝尼地平、尼群地平、非洛地平、拉西地平等。这类药物是通过 钙离子来发挥降压作用的。

心脏以及血管的收缩主要依赖于钙离子，CCB 类药物可以阻止钙离子进入细胞内，就如同限制汽油进入发动机一样，引起血管收缩减弱，扩张血管，产生了降血压的效果。

在扩张血管的同时，CCB类降压药可以改善心肌缺血，改善心绞痛症状，特别适合高血压伴心绞痛患者。

目前上市的几种降压药都是经过严格的临床试验之后才上市的，所以安全性方面是有保证的，大家不必过于担心。但是在用药过程中还是需要注意可能会出现的风险，才能防患于未然。地平类常见的副作用主要有以下方面：

1、水肿

作为地平类降压药最为常见的副作用之一，水肿主要是由于地平类药物对外周血管扩张作用导致的。水肿常发生于人体面部或脚踝等部位，部分情况较为严重的高血压人群甚至会出现下肢或全身性水肿。

2、心律失常

地平类降压药在降压的同时，也会反射性的提高人体心脏跳动的频率，使人体出现心律失常的情况。患者会感觉到心跳加快，反应的强度会因人而异。对于情况较为严重的患者需要及时就医。

3、脸红、头疼

由于地平类药物具有强烈的扩张外周血管的作用，脸红、头疼可常见于服用地平类降压药的人。症状较轻的大多可以通过建立耐受而逐渐适应，但若症状较为猛烈，则需立即停药并咨询医师，防止身体 健康 受到损害。

4、口腔疾病

很多患者在服用地平类降压药期间反映会出现牙龈红肿、牙龈疼痛、牙龈出血等口腔疾病，这种情况一般症状较为轻微，无需进行特殊处理，建议继续服药治疗。

1. 坚持小剂量原则

很多药物的副作用通常与剂量成正相关，硝苯地平起始剂量-最大剂量 10 30mg，每天次数2 3次；硝苯地平缓释片，起始剂量-最大剂量10 80mg，每天次数2次；硝苯地平控释片，起始剂量-最大剂量30 60mg，每天次数1次。特别是对于老年人，代谢较为缓慢，为了避免出现副作用，建议从小剂量开始。

2. 联合用药

当一个人在服用降压药效果不太明显时，往往会通过增加剂量来解决，但与此同时，药物的副作用也会增加。若同时使用两种不同机制的降压药，只需要在小剂量情况下即可进行，而且药物之间的副作用也可能抵消，因此可以明显提高降压效果。比如患者可以在服用地平类降压药的同时加用沙坦类，可以改善和抵消部分副作用。

3. 定期监测血压

定期监测血压有助于更好地控制血压。每天的血压并不是一成不变的，服用降压药之后血压也会出现波动，要想控制好血压水平，就需要经常监测血压，调整治疗方案，减少药物的副作用。

4. 服用长效降压药

长效降压药是一种可以保持24小时血压平稳的一类药物，每天吃1次即可，提高患者用药依从性。高血压患者尽量选择长效降压药，以达到平稳降压的目的。

尼群地平的血浆半衰期(药物的作用衰减一半所需要的时间)41___47小时,也就是说药物的作用41___47小时就减低了一半,它在体内不会长时间的滞留.尼群地平主要的副作用引起短暂头痛、面部潮红，性低血压少见，引起心悸和踝部水肿等，连续用药2周，大多可以自行消退。对肝肾功能的影响轻微，可以忽略不计。 本品对身体免疫机能没有影响，临床上尚没有这方面的报道。血压不能降得太快，这样容易引起脑梗塞。由于本品的降压作用较强、快，所以应当从小剂量开始，刚开始服药时，有条件每次服药前最好测下血压，以便决定用药剂量。所以，高血压患者家里，最好配一个血压计。 反复用了很多降压药，高血压都没有降下来，本品能把血压降下来，应坚持服药，不要轻信靠控制饮食、保健药、中草药偏方能把如此高的血压降下来，肆意垮大西药的副作用，中药又没有办法降下来，只在那里喊空口号，误人子弟！ 你要每天测下血压，根据血压调整剂量。你现在的血压基本稳定，药量不要再大。待血压稳定一段时间后，在医生的指导下，逐渐减小剂量，维持用药。 祝早日恢复健康！

你好：

卡托普利片

不良反应：

1．较常见的有：

（1）皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%—10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。

（2）心悸，心动过速，胸痛。

（3）咳嗽。

（4）味觉迟钝。

2．较少见的有：

（1）蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6

个月内渐减少，疗程不受影响。

（2）眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。

（3）血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应子警惕。

（4）心率快而不齐。

（5）面部潮红或苍白。

3．少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3—12周出现，以10—30天最显著，停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。

尼群地平片

不良反应：

较少见的有头痛、面部潮红。少见的有头晕、恶心、低血压、足踝部水肿、心绞痛发作，一过性低血压。本品过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹，甚至剥脱性皮炎等。