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幽门螺杆菌阳性，因此才选择三联用药。二楼说得没错，在用药上是会有一些灵活性。经典的三联用药是ppi/铋剂+阿莫西林+克拉霉素，此外甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星等都是可以选用的。

所谓三联，就是三种药物合用，上面所说的经典三联是因为根据数据统计，ppi加这两中抗生素的治愈率最高。但是我们要明白，药物，尤其是抗生素是有耐药性的，所以在选药的时候，不能一味的循规蹈矩。要根据你们当地的抗生素耐药情况来灵活选药。

所以您的医生给您开的处方基本上没有问题。恩，埃索美拉唑就是ppi的一种。

具体服用方法就是埃索美拉唑要早饭前半小时一片，这样药效发挥最好。不知医生是让你一天一次还是一天2次。要是2次，那么晚上睡前半小时或更早一点服用第二片。

其他两种抗生素可以同时服用。饭后半小时即可。按医生要求次数服用。

三种药合用要使用10~14天。之后抗生素可以停药。不知你的基础病是什么，想来不外乎食管炎、胃炎、胃溃疡之类。那么ppi还是要继续服用的，不要因为症状好转就随便停药，这几种病的复发还是很高的。一般的情况下要服用至3个月甚至更长。不了解你的具体病情，所以也不好说什么。希望你早日痊愈。

先感谢楼下的朋友，有不同意见才会有碰撞，才会有进步。

对于您的说法我也有一些不同意见。

首先，胃内的高酸是有食物分解所带来的，但是这个比例还是很低的。人体内的胃酸主要还是来自于自身的分泌。这个分泌不是无缘无故的。（具体机制很复杂，在这里说的话可能楼主也没有兴趣）。不过可以肯定的是食物在这里的作用主要还是刺激胃分泌胃酸。那么所谓的酸碱性食物的影响，在临床上也是会要求患者在这方面注意。但是这不是决定因素。

第二，胃酸对于胃壁会造成类似腐蚀的作用。但是这有一个前提就是胃黏膜防御机制的破坏。胃的自我防御机制是很完善的，主要是三个层次，具体这里不多说了。那么当这个机制被外来因素（幽门螺杆菌、药物等）破坏了，就会造成胃酸、胃蛋白酶等对胃壁的损坏，从而引起一系列的症状。那么说是胃壁变薄，这个说法是不准确的

第三，小苏打水等一类的碱性药物，是属于抗酸剂，在多年前是有广泛的使用的。但是自从抑酸剂的发现以及对于病因研究的深入，正是这一类药物，由于疗效不足以及相对严重的毒副作用。如今已经很少使用了。

第四，让粘膜长好或者说补全胃壁目前主要还是依靠自身的恢复机制。但是众多的粘膜保护剂还是有类似疗效的。

第五，楼主的情况，仅仅靠杀灭幽门螺杆菌是不够的，当然肯定是很有好处的。但是还要多注意其他的因素，比如生活习惯、饮食习惯等。这是很重要的，也是最难做到的。再有，医生说用药一周，这是以前的疗程。根据这两年的研究显示，合理的用药疗程应该是2周左右。

第六，对于伤害因素，楼主自己也没说清楚。可能的因素也是很多的。还有待楼主进一步的检查的确定。

幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类，一类是常用的药，1.是以抗生素为主，辅加抑酸剂（铋剂）的方案，2.是以质子泵抑制剂的方案。常用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。患者到医院检查后，应按照医生的指导坚持服药，并及时检查疗效。

另外再有两种抗菌素，最常用的是阿莫西林，再就是甲硝唑，我们常采用的方案就是这三种方案，对胃炎或者是对经济条件不是特别好的，这个方案是比较容易一些，效果能够达到80%根除。这个方案不适合的病人是青霉素过敏的，青霉素过敏的可以换四环素类的药，它对于螺杆菌的作用也是比较好，配用甲硝唑，连续一个星期就可以，如果有胃溃疡病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁；再就是洛塞克，青霉素过敏可以换四环素，甲硝唑可以换成克拉霉素。

治疗原则

治疗方案的选择原则是：

①采用联合用药方法，如国际上普遍采用的三联疗法

②幽门螺杆菌的根除率>80%，最好在90%以上；

③无明显副作用，病人耐受性好；

④病人经济上可承受性。

判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率，而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后，通过细菌学、病理组织学或同位素示踪

方法证实无细菌生长。

做幽门螺旋菌检查需要空腹的。

在检查当日禁食，不吃早饭，不喝水，不服药，不吸烟。检查前5-15分钟进行咽部麻醉(胃镜胶)以减轻不适。检查过程中不要紧张，与医生密切配合，检查时听从医护人员的指挥，缓慢深呼吸，以减少不适反应，而且能减少检查时间。检查完毕后，保持30分钟到1小时安静休息。　

常用检测的方法有：卡式呼气试验，侵袭性方法（主要指必需通过胃镜取活检标本检查的方法，是目前消化病学科的常规方法。它包括细菌的分离培养和直接涂片、快速尿素酶试验，药敏试验。），非侵袭性方法主要指不通过胃镜取活检标本诊断Hp标本感染的方法。

扩展资料

幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生发酸烧心，而具有胃溃疡疾病的患者，幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生，口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。

彻底消灭幽门螺杆菌并非难事，90%的细菌感染者经过1～2周治疗后，体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。他们建议，应当进行全民普查，至少应该对接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查，并对感染者进行杀菌治疗，这样有望控制胃癌。

参考资料：

幽门螺杆菌_ ?

你好，很高兴为你解答。

现在感染幽门螺杆菌很普遍的，并不是所有的幽门螺杆菌都要治疗。有医生提出幽门螺杆菌是可以和我们人体共存的，在健康的胃环境，幽门杆菌是一个平衡的存在，不会威胁健康。只有当胃受损出现炎症，比如溃疡等，产生大量脓性腐烂物质，这种环境适合细菌繁殖！

如果想杀灭这种病菌，我觉得食疗的方法清除是最有效果的，相比四联疗法来说，（食疗）它没有副作用，效果也好！

需要根除的情况：（如下5点）

1、消化性溃疡;

2、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;

3、幽门螺杄菌阳性的慢性胃炎伴消化不良;

4、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂

5、早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全切除术;

幽门螺杆菌出现的症状：（如下4点）

1、泛酸、烧心：因为，幽门螺杆菌会诱发胃泌素排泄，导致胃酸过多。

2、腹胀、反酸：因为，患上了幽门螺杆菌会导致食欲减退、不消化等情况。

3、腹痛、上消化道出血：因为，胃和十二指肠粘膜受到幽门螺杆菌的损害。

4、口腔异味、口臭：因为，幽门螺杆菌会导致口腔内感染，导致口味重。

怎样杀灭幽门螺旋杆菌：（食疗方法）

传统医学治疗幽门螺杆菌，都是采用四联疗法，目前有大部分幽门患者反映其（副作用大），严重的导致过敏反应，胃肠道不适，肝功能损害等。所以，我建议用（食疗科学的方法）来杀灭幽门螺旋杆菌。

那么，应该怎么做呢？此方法步骤，可以白度搜看此文《 HP食疗法 》，文章讲述了，不吃药杀灭幽门螺旋杆菌的恢复方法，希望能帮助到你，望采纳！

怎么治疗才能根除幽门螺旋杆菌（HP阳性+）

，—旦感染幽门螺杆菌后，服用抗生素治疗也很难彻底消除，多数人会终身带菌。幽门螺杆菌主要存在于口腔和胃肠道内，不少人并不知道自己被感染。若经常感到胃痛(季节、气候变化时易发作)、腹胀、不消化、口臭、反酸水、嗳气等，就很可能被幽门螺杆菌感染了，应尽早到医院进行幽门螺杆菌检查。

肖大夫介绍说，幽门螺杆菌具有极强的传染性，通过被感染的食物和水进入人体，在胃黏膜上“落户定居”、繁殖，先导致胃炎，后发展成胃溃疡、胃癌。一般通过三个途径传染：一是碗筷，每天将碗筷煮沸10— 15分钟，可杀死多数幽门螺杆菌；二是触铺，带有幽门螺杆菌的人，可通过唾液和呼吸污染被褥、枕头，造成家人之间的传染，应经常消毒换洗被褥、枕头；三是猫狗等宠物容易携带幽门螺杆菌，应避免与宠物亲密接触。

药物治疗幽门螺杆菌感染，通常为服用2~3种抗生素加质子泵抑制剂，俗称三联疗法。但容易产生幽门螺杆菌的耐药性，并带来破坏消化道内益生菌群的副作用。中老年朋友在日常生活中做好三件事，也能起到防治幽门螺杆菌的作用。 清洁口腔口腔是幽门螺杆菌的重要感染源，服用甲硝唑等抗生素治疗，一般对胃中的幽门螺杆菌有杀灭作用，但对口腔里的却往往无效，这就容易使口腔中的病菌进入胃肠道导致反复感染发作。所以要防止胃肠道感染，首先要彻底清除口腔中的幽门螺杆菌。

在牙菌斑中也存在大量的幽门螺杆菌。当机体抵抗力下降时，随唾液或食物咽到胃内的幽门螺杆菌便兴风作浪，导致胃病的发作。口腔中的幽门螺杆菌还可导致口臭。防治幽门螺杆菌必须注意口腔清洁，每月更换牙刷，并坚持每餐饭后漱口刷牙，防止牙垢和牙菌斑的形成。另外，也可自制杀灭幽门螺杆菌的药物牙膏，将薄荷叶20克(药店有售)研成粉，挤出牙膏60克放在干净容器里，加入薄荷粉搅拌均匀，每日用其刷牙，连续使用 30日，可有效杀灭寄生在牙菌斑上的幽门螺杆菌。

佩戴假牙的中老年朋友更要注意保持口腔清洁，每晚临睡前，将假牙取下放入洗米水中浸泡，次日起床后将假牙取出，用软毛刷在清水中洗涮干净，戴入口内。洗米水中含有多种生物酶，具有去污功能，可避免牙菌斑形成，而且洗米水对假牙没有腐蚀作用。食物杀菌

卷心菜 有抗生素的作用，可杀死包括幽门螺杆菌在内的多种细菌，每天喝1／4个卷心菜榨的汁，3周后可减轻由胃溃疡和十二指肠溃疡造成的腹痛，并有助于两种溃疡病的愈合。卷心菜还含有一种类似生胃酮的化学物质，可 *** 胃肠细胞分泌黏液以形成屏障，从而与胃酸隔离，保护胃不受伤害。卷心菜越新鲜抗溃疡的效果越好。

紫皮独头大蒜 可抑制幽门螺杆菌繁殖。新鲜大蒜比较辛辣，杀菌力较强。坚持每日吃饭时生吃1个紫皮独头大蒜，两周后抑菌效果即可显现。

蜂蜜 实验浓度为20~／6时可抑制所有幽门螺杆菌；浓度为10％时可使一半幽门螺杆菌受到抑制。蜂蜜主要是通过渗透作用来抑制幽门螺杆菌；所以应在餐后喝蜂蜜，以延长其在胃黏膜上停留的时间。将蜂蜜30毫升放在碗里，用筷子搅拌至起泡沫，加入120毫升温开水搅匀后，缓缓喝下。

丁香 是具有较强的抗幽门螺杆菌作用的常见中草药，每天用丁香6克泡水喝，连服两周。

凉开水泡茶喝 茶叶中含大量的茶多酚，具有很强的杀灭幽门螺杆菌的作用，但茶中同时含，会促进胃酸分泌增多，对胃肠道溃疡不利。用凉开水泡茶可减少溶出，不会 *** 胃酸分泌。茶叶5克用凉开水浸泡半小时后饮用。

西兰花 新鲜西兰花中含有大量的莱菔硫烷，有助于抗击幽门螺杆菌。研究发现，每天吃西兰花者粪便中幽门螺杆菌抗原水平可下降40％以上。将西兰花200克切成小块，用沸水快速烫一下，凉拌食用。减少胃酸

幽门螺杆菌适......>>

我体内的幽门螺旋杆菌有没完全根除呢？

病情分析：

幽门螺杆菌只人体内的正常菌群之一,所以不可能完全根除.他在正常情况下是不致病的.

指导意见：

一般经过1至2周抗幽门螺旋杆菌正规治疗,绝大多数感染者均能治愈.幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的.一般的治疗原则是以抗生素为主.对于慢性萎缩性胃炎,消化不良症状经常规治疗疗效差者,需长期抑酸治疗的反流性食管炎患者以及需要长期服用非甾体类消炎止痛药物者,也推荐根治.不符合这些条件的感染者,医生会向患者详细说明利弊后进行选择.

生活护理：

禁忌辛辣黑魔鬼硬食物,过黑魔鬼硬的食物,发霉变质的食物,咖啡,烧烤,火锅,菸酒,本病重在保养,要治愈胃溃疡,需要一个较为艰难持久的历程.患者除了配合医护人员进行积极治疗外,还应做好自我保健. 主要遵循中医对肠胃病“三分治,七分养”的指导思想

你好!只要正确治疗,是可以治愈的.幽门螺旋杆菌是导致胃病的重要原因,一般常规的治疗方法难以凑效,只能缓解病情,不能解决根本问题,易反复.祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,疗效确切,许多患者治愈后不复发；这些传统中药组方独到,能够直击病灶,彻底清除幽门螺旋杆菌,增加胃黏膜屏障,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的.

这些药物你在当地药店即可买到.希望你正确治疗,早日康复!

n你好 幽门螺杆菌是胃炎的主要病因 根除率是78% 谢谢

病情分析：

可以选择能治疗幽门螺杆菌的药物进行治疗

指导意见：

是可以完全治愈的~但是不会获得免疫体,如果和携带有幽门螺杆菌的人接触一起进食等,还是会感染幽门螺杆菌的

病情分析：

幽门螺杆菌是一种单极,多鞭毛,末端钝圆,螺旋形弯曲的细菌.长2.5～4.0μm,宽0.5～1.0μm.革兰染色阴性.有动力.在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形.在固体培养基上生长时,除典型的形态外,有时可出现杆状或圆球状.

正常情况下,胃壁有一系列完善的自我保护机制（胃酸,蛋白酶的分泌功能,不溶性与可溶性粘液层的保护作用,有规律的运动等）,能抵御经口而入的千百种微生物的侵袭.自从在胃粘膜上皮细胞表面发现了幽门螺杆菌以后,才认识到幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶.幽门螺杆菌感染明显地增加了发生十二指肠和胃溃疡的危险性.大约1/6 幽门螺杆菌感染者可能发生消化性溃疡病.治疗幽门螺杆菌感染可加速溃疡的愈合和大大降低溃疡的复发率.不用抑酸剂,单用抗幽门螺杆菌药物治疗,表明也能有效地治愈胃和十二指肠溃疡.幽门螺杆菌感染已经与一些引起溃疡病的原因找到了联系.

指导意见：

治疗方案的选择原则是：①采用联合用药方法；②幽门螺杆菌的根除率＞80%,最好在90％以上；③无明显副作用,病人耐受性好；④病人经济上可承受性.判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率,而不是清除率.根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学,病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长.

根除幽门螺杆菌前应先注意口腔卫生.可以先更换牙具,使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,修复口腔问题如蛀牙,牙垢,牙结石等.

目前国内外常用的抗幽门螺杆菌药物有羟氨苄青霉素,甲硝唑,克拉霉素,四环素,强力霉素,呋喃唑酮,有机胶态铋剂（de-nol等）,胃得乐（胃速乐）,乐得胃,西皮氏粉和胃舒平等.溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素,或者质子泵抑制剂（如奥美拉唑）加......>>

如何治疗幽门杆菌

幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。

尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感，但是在体内用药并不那样如意。这是因为幽门螺杆菌主要寄生在粘液

检测仪

层下面，胃上皮细胞表面。注射途径用药，对它无作用，经口局部又因为胃酸环境．粘液层的屏障及胃的不断排空作用，使药效也大大地受到了限制。再加上有些药长期应用易产生严重的副作用或耐药菌株等问题。因此幽门螺杆菌感染引起的急慢性胃炎、消化性溃疡等疾病，本来看起来很容易治疗的问题，实际上效果并不总是很理想。何况目前缺乏合适的幽门螺杆菌感染的动物模型，可供帮助制订有效的治疗方案。

因此目前的治疗方案几乎全凭临床经验制订，有很大的局限性（因地区、人群的差异）。总的讲来，目前不提倡用单一的抗菌药物，因为它的治愈率较低，一般<20%，且易产生耐药性。

治疗方案的选择原则是：

①采用联合用药方法，如国际上普遍采用的三联疗法；

②幽门螺杆菌的根除率>80%，最好在90%以上；

③无明显副作用，病人耐受性好；

④病人经济上可承受性。

判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率，而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后，通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。

目前国内外常用的抗幽门螺杆菌药物有：胃复春片、 羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂（de-nol等）、胃得乐（胃速乐）、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素，或者质子泵抑制剂（如奥美拉唑）加上一种抗菌素。

用药方案：

奥美拉唑 （泮托拉唑或者雷贝拉唑）+克拉霉素（左氧氟沙星）+阿莫西林（甲硝唑）

治疗时间：疗程一般为两个星期。由于治疗幽门螺杆菌感染抗菌方案的广泛应用，有可能扩大耐药性问题的产生。因此，将来替换性的治疗或预防策略，如疫苗预防或免疫治疗的研究是值得重视的。

幽门螺杆菌

预防策略:

根除幽门螺杆菌前应先注意口腔卫生。使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，修复口腔问题如蛀牙，牙垢，牙结石等。可以先更换牙具，牙具不要放在卫生间内，要放在黑魔鬼2000可以照射到的地方，无窗子的卫生间要定期紫外线灯30分钟以上时间杀菌消毒，口杯、水杯、不锈钢保温杯不要混用，并且经常要蒸煮消毒，特别是在药物治疗期间，分餐消毒碗筷。

1、更换牙刷，对病人的杯洗具按时用巴氏消毒，早晚使用漱口水。漱口水要有杀菌功效，即其配方为化学药剂，如主要成份度米酚，麝香草酚或复方替硝唑液。中草药成份漱口水无效。

2、会传染且传染性很强，家中有人感染时，一定要分餐，并且使用家用消毒柜每日每餐后对餐具消毒。

3、大多数患者由于第一步没有做到位，即未使用医用漱口液，对个人洗漱用具未杀菌，只是盲目服用“三联”药物，这样的治疗只是会暂时好转，停药之后复发率高。一年两年甚至更长时间不会完全康复，最后发展为胃炎或者萎缩性胃炎。第一步做好的患者，不超过两周即可治愈的。

4、睡前空腹服用抗酸药物效果最好。奥美拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑选一。

5、一定要使用抗菌药物，服药期间不能吃酸的食品或者喝酸奶，否则这会让治疗前功尽弃。

6、幽门螺旋杆菌耐药治疗

质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂+铋剂+阿莫西林+左氧氟沙星，用药10-14天，或质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂+铋剂+阿莫西林+左氧氟沙星，用药5-7天，继质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂+铋剂+阿莫西林+左氧氟沙星，用药5-7天(即抗菌素序贯用药）。幽门螺旋杆菌根除率可达90%左右。...>>

什么药可以杀灭幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。

多吃豆类食物，多饮茶，少吃辛辣食物，可免遭HP（幽门螺杆菌）的感染。

饮食注意事项

1、幽门螺杆菌感染往往有家庭聚集性，为根除彻底和避免再感染，治疗时家庭中的其他人员最好也要同时治疗，并实施分餐制，以免再度感染。

2、注意饮食定时定量，营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽;忌过饱，忌生冷酸辣、油炸 *** 的食物，忌菸薰、腌制食物。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽门螺杆菌的作用，就会增加癌变的机率。

3、防止病从口入，不吃不洁食物。

4、养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手。

5、提倡家庭内采用公筷制、分餐制，食具消毒，避免接触感染。中国人的传统就是一桌饭菜一家人一起吃，特别是有些家长还喜欢把食物嚼碎后喂给宝宝吃，这种习惯都会增加幽门螺杆菌传播的机会，应坚决杜绝。

6、呕吐物、粪便应及时清理，手和器具应消毒。

下边是治疗方法，但是这个只是一个大致的方案，具体的用药还要由医生给你出具处方，幽门螺杆菌这个是要有正规的疗程的。

目前根除Hp（幽门螺杆菌）的治疗方案有二大类，即以质子泵抑制剂(PPI)为基础和以胶体铋(CBS)为基础加二种抗菌药物的三联疗法。PPI标准剂量为奥美拉唑(omeprazole，洛赛克)20mg或兰索拉唑(lansoprazole，达克普隆)30mg;铋剂标准剂量为枸橼酸铋钾(胃疡灵)240mg(胶囊2粒)。常用抗菌药物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或替硝唑、呋喃唑酮及四环素。全国Hp专家推荐下列几种治疗方案，供临床选用

(1)以PPI为基础三联七天疗法：①OMC250：奥美拉唑20mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程7天。②OAC500：奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg，均服2次/d，疗程7天。③OAM：奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+甲硝唑400.mg，均服2次/d，疗程7天。

(2)以CBS为基础三联十四天或七天疗法：①BMA：胶体铋240mg+甲硝唑400mg+阿莫西林500mg，均服2次/d，疗程14天。②BMT：胶体铋240mg+甲硝唑400mg+四环素500mg，均服2次/d，疗程14天。③BFC250：体铋240mg+呋喃唑酮100mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程14天。④BMC250：体铋240mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程7天。上述三联疗法为目前临床常用的一线治疗方案，Hp根除率可达到80%～90%。如因经济原因可将PPI三联疗法中的PPI换为H2受体拮抗剂(H2RA)，但疗效略差。如一线方案治疗失败或Hp对甲硝唑、克拉霉素耐药时，可选用PPI加上铋剂为基础的三联疗法组成四联疗法，即所谓二线方案，疗程7天，既可克服Hp耐药又可提高根除率，其Hp根除率≥90%。近年来提出选用雷尼替丁/枸橼酸铋(RBC) 两种抗生素组成治疗方案，对Hp根除率达94%以上，优于其他疗法。根除Hp治疗时由于用药较多，部分药物副作用大，因此临床治疗时应密切注意患者的不良反应和依从性，以保证疗效。

幽门螺杆菌怎么治，必须去医院吗

幽门螺杆菌感染的标准治疗方案应该是四联治疗：埃索镁拉唑每次20mg，每日2次，克拉霉素每次0.5每日2次，阿莫西林每次1.0（青霉素过敏者禁用或咨询医生），每日2次，替硝唑每次0.5，每日2次。共一周疗程。也可采用三联治疗：埃索镁拉唑每次20mg，每日2次，克拉霉素每次0.5每日2次，替硝唑每次0.5，每日2次。疗程1～2周。超过2周疗程并不增加，而副作用反而增加。该方案幽门螺杆菌清除率达90%以上。治疗后立即复查幽门螺杆菌是阴性，为清除；治疗1个月后复查是阴性则为根除。建议治疗1个月后去复查，如果阴性，为根除。如果根除幽门螺杆菌失败者，不要马上再次服用抗生素，因为经过一次治疗幽门螺杆菌很容易产生抗药性。建议停用抗幽门螺杆菌药物3-6个月，让细菌对药物恢复敏感性后再进行抗幽门螺杆菌治疗。

幽门螺杆菌是一种螺旋形，而且属于顽固性病菌，几乎很多人体内都存在，一般不容易彻底清除。那么，幽门螺杆菌的症状有哪些表现？幽门螺旋菌怎么治疗？

幽门螺杆菌的症状有哪些表现

幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌，具有很强的传染性，可通过手、不洁食物、不洁餐具等途径传染，给患者造成的影响是很严重的。人们应对它的症状有清楚的认识，便于在生活中及时的发现此病，所以下面大家就一起来了解下幽门螺杆菌的症状。

幽门螺杆菌的症状表现会有以下几点：

1、幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一，由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。

2、受到幽门螺杆菌感染的患者，多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状，而且这些症状随时都会出现，但是有些患者没有明显的症状，只有到医院做相对的检查才能发现。

3、随着病情的严重，会逐渐破坏胃肠道壁，引发癌变的发生，而且，感染幽门螺杆菌患者一般都患有胃病，发生胃病的患者，多数与幽门螺杆菌有一定的关系。

4、幽门螺杆菌症状一般感染者在检查中显示阳性，一般不会有什么症状，病毒在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖，随着病情的发展，幽门螺杆菌会使菌群失调，引起其他一系列的症状。

在生活当中，人们受到了幽门螺杆菌的影响，带来的症状表现是非常多的，大家对此要有清楚的认识，一旦出现了幽门螺杆菌的症状，抓紧时间到正规的医院接受治疗。

幽门螺旋菌怎么治疗

幽门螺杆菌感染是很常见的，大多数并不会导致症状。

幽门螺杆菌感染能引起的症状很多，比如说提到的「胃痛」。当然，平时可以偶然引起胃痛的因素太多了，不能所有的胃痛都归结到幽门螺杆菌那里。

不过幽门螺杆菌感染也是导致很多胃病甚至胃癌的关键，基于这一点，当幽门螺杆菌引起了症状，或者本身属于胃病、胃癌的高危人群，是一定要根治幽门螺杆菌的。

所以，关于杀菌的问题，通常可以这么理解：

如果腹痛发作比较频繁，比如最近 3 个月如果每天都受其困扰，那就属于要考虑幽门螺杆菌导致胃痛，需要治疗(杀菌)了。

如果只是隔上很久，才有那么一两天痛，那就应该与其无关，暂时不用处理。

胃病、胃癌的高危人群需要根治幽门螺杆菌，至于评判标准，可以这么看：

确认有幽门螺杆菌引起的疾病，比如消化性溃疡、胃淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜病史。

有可能患胃癌的高危人群，包括早期胃癌术后、萎缩性胃炎、胃息肉、胃癌家族史、胃癌高发区人群、以及有胃不良饮食习惯(腌制熏烤和高盐食物)。

有可能患消化性溃疡的高危人群，主要是计划长期服用阿司匹林或者已经在长期服用阿司匹林的人群。

如果既不属于上述危险人群，也不是典型的幽门螺杆菌引起症状，确实不是非治疗不可，可以自己权衡要不要治疗。

毕竟治疗幽门螺杆菌有降低胃癌风险的作用，但同时也有治疗期间副作用、治疗不成功、治疗后增加其他一些疾病可能的负面作用。

如果决定了不治疗，那就根据现在还有没有痛的感觉来吃药就好，恰好最近在痛，吃奥美拉唑就好。

幽门螺旋杆菌感染检测

有许多方法，如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。不同医院采用的方法不同，但大多数医院采用的方法都是特异、快速的，有些是无创伤的。专家们告诫患者，如感觉胃部不适，应到大医院去作幽门螺旋杆菌感染检查，以便及早用药，及早从消化道清除幽门螺旋杆菌，以防止发展成严重的胃部疾病。

金标尿素酶检测

抗原标本为粪便，抗体标本为血液、血清、指尖血。特点是方便、快捷、15分钟出结果，且不受许多条件的限制。检测结果为继往感染。

碳13呼气试验

检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行，患者近一月内未服用抗生素、铋制剂、 质子泵抑制剂等 Hp 敏感药物，否则会造成检测结果假阴性。收费较高。

碳14呼吸试验

C14呼气试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法。被检者空腹，用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C]胶囊，25分钟后，用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气，再将吹完气的样品交给医生做检测，检测就完成了。对人体有放射性，孕妇和小儿慎用。

快速尿素酶法

临床上应用最广的方法。能直观有效观察患者是否感染HP.快速，安全，准确，临床检测操作方便，无放射性，收费较低。适用于首次胃镜检查。有创检查，不适合复查。

幽门螺杆菌只是一种细菌，不存在什么治不治愈，而幽门螺杆菌感染，是可以治愈的，但是也会第二次感染。

首先得明白幽门螺杆菌是什么东东，它不是病，而是会引起致病的一种菌，对感染这个疾病的人的治疗，多半是以消灭这种细菌来治，所以就它本身来说，该说的是消灭、消除，而不是治愈。

并且，?幽门螺杆菌?这个称呼其实是不对的，它在医学上是一个统称，主要包含胃螺杆菌、犬幽门螺杆菌、黑氏螺杆菌等，它是革兰氏阴性杆菌，它的生存环境比较坷刻，是厌氧类菌群，多半生长在肠胃系统当中，对于我们人类来说，感染的机率还是满大的。

幽门螺杆菌感染而引发的疾病很多，有胃炎，也有消化道疾病，比较严重的会导致胃癌、肠癌等癌症，所以很多人对这种菌都较为恐惧，甚至有觉得检测出幽门螺杆菌就活不长的感觉。

其实不然，虽然幽门螺杆菌最后的病变是会引起癌变，但是感染离癌变还早得很呢，普通的感染也就拉拉肚子而已，它得经过漫长的生存与繁殖，才会在我们人体体内慢慢增多，越来越多的时候才会癌变，而在癌变之前，你早已经被它先前搞出来的症状（口臭、胃炎、腹胀、拉肚子等等）受不了而去治疗了，所以它虽然最终有可能会引起癌变，但是在它感染的前期，是已经有足够的信号给到人体的，只要对自己的身体引起重视就好。

这种幽门螺杆菌是具体传染性的，它离开人体之后的一定时间里，是可以生存的，因此，如果有菌体出现在环境当中，也会让其他没有感染幽门螺杆菌的人群感染上，就专业的角度上说，它的传播方式是?粪口?传播及口口胃传播，并且在传播方式当中，发现的都是人与人之间的传播，其它途径并没有发现，所以不需要有多慌。

会传染的细菌当然是可以预防的，幽门螺杆菌也有它的预防方式：

1、聚餐时使用公筷。我们的饮食文化不是分餐制，所以人传人当中聚餐是比较重要的一环，而在幽门螺杆菌的传染当中，其实聚餐这一栏并不是无解，使用公筷就可以解决很多问题。

2、勤刷牙勤漱口。因为幽门螺杆菌是有口口传播的，它在口腔当中，也能存活一定时间，所以好的生活习惯其实是可以消灭一部分的，至于刷牙漱口消灭不完全的，能进到胃里也有一定的夭折机率，不是说它只要进人体就能发病，它还得先活下来的。

3、不生吃，彻底熟食，不直接喝自来水、溪水。幽门螺杆菌在野外的生存有些恐怖，它最多能在自然界的溪水当中存活三年，但是，煮是可以把它煮死的，因此不要直接喝溪水，吃不该生吃的东西的时候，彻底熟食，安全无忧。

4、餐具定期消毒。另外，在餐具当中，也需要定期的消毒，消毒不是说一定得用消毒柜，开水泡也是可以的，这些消毒方式多样，家中其实大部分都是能够实现的。

任何传染病都是有轻重症的，在感染了幽门螺杆菌的人群当中，大部分都是轻症，治愈的很多，并且，治愈的标准就是根除幽门螺杆菌，它是需要在复查的，只要是病人的身体没有其它的过敏反应，都是可以通过医学治疗。

另外，因为这个幽门螺杆菌引发癌变的这一特点，有很多不法分子通过这一点来捞钱，因此，如果被检测出有这种菌群的，需要先搞明白情况，不要乱投医，一定要选择正规的医疗机构。

总的来说，幽门螺杆菌并不是那么可怕，哪怕被感染了，也是可以通过治疗痊愈的。

问题一：怎么治疗才能根除幽门螺旋杆菌（HP阳性+） ，―旦感染幽门螺杆菌后，服用抗生素治疗也很难彻底消除，多数人会终身带菌。幽门螺杆菌主要存在于口腔和胃肠道内，不少人并不知道自己被感染。若经常感到胃痛(季节、气候变化时易发作)、腹胀、不消化、口臭、反酸水、嗳气等，就很可能被幽门螺杆菌感染了，应尽早到医院进行幽门螺杆菌检查。

肖大夫介绍说，幽门螺杆菌具有极强的传染性，通过被感染的食物和水进入人体，在胃黏膜上“落户定居”、繁殖，先导致胃炎，后发展成胃溃疡、胃癌。一般通过三个途径传染：一是碗筷，每天将碗筷煮沸10― 15分钟，可杀死多数幽门螺杆菌；二是触铺，带有幽门螺杆菌的人，可通过唾液和呼吸污染被褥、枕头，造成家人之间的传染，应经常消毒换洗被褥、枕头；三是猫狗等宠物容易携带幽门螺杆菌，应避免与宠物亲密接触。

药物治疗幽门螺杆菌感染，通常为服用2~3种抗生素加质子泵抑制剂，俗称三联疗法。但容易产生幽门螺杆菌的耐药性，并带来破坏消化道内益生菌群的副作用。中老年朋友在日常生活中做好三件事，也能起到防治幽门螺杆菌的作用。 清洁口腔口腔是幽门螺杆菌的重要感染源，服用甲硝唑等抗生素治疗，一般对胃中的幽门螺杆菌有杀灭作用，但对口腔里的却往往无效，这就容易使口腔中的病菌进入胃肠道导致反复感染发作。所以要防止胃肠道感染，首先要彻底清除口腔中的幽门螺杆菌。

在牙菌斑中也存在大量的幽门螺杆菌。当机体抵抗力下降时，随唾液或食物咽到胃内的幽门螺杆菌便兴风作浪，导致胃病的发作。口腔中的幽门螺杆菌还可导致口臭。防治幽门螺杆菌必须注意口腔清洁，每月更换牙刷，并坚持每餐饭后漱口刷牙，防止牙垢和牙菌斑的形成。另外，也可自制杀灭幽门螺杆菌的药物牙膏，将薄荷叶20克(药店有售)研成粉，挤出牙膏60克放在干净容器里，加入薄荷粉搅拌均匀，每日用其刷牙，连续使用 30日，可有效杀灭寄生在牙菌斑上的幽门螺杆菌。

佩戴假牙的中老年朋友更要注意保持口腔清洁，每晚临睡前，将假牙取下放入洗米水中浸泡，次日起床后将假牙取出，用软毛刷在清水中洗涮干净，戴入口内。洗米水中含有多种生物酶，具有去污功能，可避免牙菌斑形成，而且洗米水对假牙没有腐蚀作用。食物杀菌

卷心菜 有抗生素的作用，可杀死包括幽门螺杆菌在内的多种细菌，每天喝1／4个卷心菜榨的汁，3周后可减轻由胃溃疡和十二指肠溃疡造成的腹痛，并有助于两种溃疡病的愈合。卷心菜还含有一种类似生胃酮的化学物质，可 *** 胃肠细胞分泌黏液以形成屏障，从而与胃酸隔离，保护胃不受伤害。卷心菜越新鲜抗溃疡的效果越好。

紫皮独头大蒜 可抑制幽门螺杆菌繁殖。新鲜大蒜比较辛辣，杀菌力较强。坚持每日吃饭时生吃1个紫皮独头大蒜，两周后抑菌效果即可显现。

蜂蜜 实验浓度为20~／6时可抑制所有幽门螺杆菌；浓度为10％时可使一半幽门螺杆菌受到抑制。蜂蜜主要是通过渗透作用来抑制幽门螺杆菌；所以应在餐后喝蜂蜜，以延长其在胃黏膜上停留的时间。将蜂蜜30毫升放在碗里，用筷子搅拌至起泡沫，加入120毫升温开水搅匀后，缓缓喝下。

丁香 是具有较强的抗幽门螺杆菌作用的常见中草药，每天用丁香6克泡水喝，连服两周。

凉开水泡茶喝 茶叶中含大量的茶多酚，具有很强的杀灭幽门螺杆菌的作用，但茶中同时含，会促进胃酸分泌增多，对胃肠道溃疡不利。用凉开水泡茶可减少溶出，不会 *** 胃酸分泌。茶叶5克用凉开水浸泡半小时后饮用。

西兰花 新鲜西兰花中含有大量的莱菔硫烷，有助于抗击幽门螺杆菌。研究发现，每天吃西兰花者粪便中幽门螺杆菌抗原水平可下降40％以上。将西兰花200克切成小块，用沸水快速烫一下，凉拌食用。减少胃酸

幽门螺杆菌适......>>

问题二：幽门螺杆菌是怎么引起的？ 幽门螺杆菌，Helicobacter pylori，简称Hp。首先由巴里?马歇尔(Barry J. Marshall)和罗宾?沃伦(J. Robin Warren)二人发现，此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖 形态学特征

幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm。革兰染色阴性。有动力。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时，除典型的形态外，有时可出现杆状或圆球状。

电子显微镜下，菌体的一端可伸出2～6条带鞘的鞭毛。在分裂时，两端均可见鞭毛。鞭毛长约为菌体1～1.5倍。粗约为30nm。鞭毛的顶端有时可见一球状物，实为鞘的延伸物。每一鞭毛根部均可见一个圆球状根基伸入菌体顶端细胞壁内侧。在其内侧尚有一电子密度降低区域。。鞭毛在运动中起推进器作用，在定居过程中起抛锚作用。

生理学和分子生物学特征

幽门螺杆菌是微需氧菌，环境氧要求5～8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。许多固体培养基可作幽门螺杆菌分离培养的基础培养基，布氏琼脂使用较多，但需加用适量全血或胎牛血清作为补充物方能生长。常以万古霉素、TMP、两性霉素B等组成抑菌剂防止杂菌生长。

幽门螺杆菌对临床微生物实验中常用于鉴定肠道细菌的大多数经典生化实验不起反应。而氧化酶、触酶、尿素酶、碱性磷酸酶、r－谷氨酰转肽酶、亮氨酸肽酶这七种酶反应是作为幽门螺杆菌生化鉴定的依据。

幽门螺杆菌的全基因序列已经测出，其中尿素酶基因有四个开放性读框，分别是UreA、 UreB、 UreC 和UreD。UreA和UreB编码的多肽与尿素酶结构的两个亚单位结构相当。幽门螺杆菌的尿素酶极为丰富，约含菌体蛋白的15%，活性相当于变形杆菌的400倍。尿素酶催化尿素水解形成氨云保护细菌在高酸环境下生存。此外，尚有VacA基因和CagA基因，分别编码空泡毒素和细胞毒素相关蛋白。根据这两种基因的表达情况，又将幽门螺杆菌菌株分成两种主要类型：Ⅰ型含有CagA和VacA基因并表达两种蛋白，Ⅱ型不含CagA基因，不表达两种蛋白，尚有一些为中间表达型，即表达其中一种毒力因子。现在多认为Ⅰ型与胃疾病关系较为密切。 [编辑本段]培养　　用于培养的胃粘膜活检标本应置于生理盐水、营养肉汤或20％葡萄糖中，然后立即转送到细菌室培养。如果标本不能在4个小时内培养，就应放在4。C保存，但不宜超过24小时。长期保存用于培养的活检标本的唯一方法是将其置于－70。C或液氮之中。

培养幽门螺杆菌的培养基包括非选择性及选择性两种。常用的非选择性培养基基础为脑心浸液琼脂、哥伦比亚琼脂、胰蛋白胨大豆琼脂以及Wilkins-Chalgren琼脂。培养基中需加7％－10％的去纤维蛋白马血。羊血、人血、马血清、氯化血红素、淀粉、胆固醇或环糊精(cyclodextrins） 也可代替马血。选择培养基则是在上述 培养基中添加一定的抗菌药物，如万古霉素、啶酸、二性霉素B、多粘菌素B以及甲氧苄氨嘧啶（TMP）。常用的有Skirrow 配方及Dent 配方。前者原用于弯曲菌的培养，亦可用于幽门螺杆菌培养。后者为前者的改良，即将多粘菌素用头孢磺啶取代，因为少数（5％左右）幽门螺杆菌菌株对多粘菌素敏感。Drnt配方为万古霉素（10mg／L）、头孢磺啶（5mg／L）、TMP（5mg/L）以及二性霉素B（5mg／L）。有报道指出，部分菌株对啶酸敏感，因而培养基中应尽量避免作用该抗生素。 [编辑本段]感染与致病机理　　幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化......>>

问题三：感染幽门螺旋杆菌的原因是什么呢 很多患有胃病的朋友常常不知道是什么原因导致的，据研究，幽门螺杆菌就是其致病的重要原因。幽门螺杆菌与胃肠疾病有着很大的关系，要想减少其对大家的伤害，就要了解其致病原因，从根本上做好预防措施。那么?感染幽门螺旋杆菌的原因：一、 *** 性食物 由于 *** 性食物容易 *** 胃粘膜，致使胃的体抗力低下，从而容易导致幽门螺旋杆菌的入侵。所以 *** 性食物对于幽门螺旋杆菌抗体的感染，虽然不是立竿见影的，但却是潜移默化，不可忽视。二、生吃 幽门螺旋杆菌是胃病的高发因素，而感染幽门螺旋杆菌的频繁途径之一就是生吃膳食。现在西餐普遍，牛排七分熟甚至三分熟的习惯使然，或者打火锅时肉都还没烫熟，却早已吃得不亦乐乎，这些都有可能存在感染幽门螺旋杆菌的安全隐患。三、共餐 这是得了幽门螺旋杆菌的重要途径之一。就像感冒一样，“一人生病全家吃药”的现象十分普遍，所以建议居家中最好搞好卫生，食用公筷等。另外，经常在外就餐的人被感染的机率也会大大增加，频繁出差的人须多加注意。相关阅读：幽门螺杆菌的治疗方法四、在牙齿繁殖传播 感染幽门螺旋杆菌的原因有哪些?很多人早上的刷牙都是草草了事，须不知幽门螺旋杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖。所以刷牙这一工作要严格把关，做好对幽门螺旋杆菌繁殖的隔离工作。五、接吻 还有什么原因会造成幽门螺旋杆菌在胃里的感染呢?研究表明，唾液中也可以显示到幽门螺杆菌的蛛丝马迹，如果情侣深度接吻，幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻，所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径，望情侣们慎重。从上文中，我们可以看到感染幽门螺杆菌的因素有很多。因为幽门螺杆菌是一种传染性的疾病，所以会通过共餐、接吻等进行传染。希望大家对于以上的几点提起注意，尽量的避免疾病的发生。

问题四：怎么会感染幽门螺杆菌? 有些人感染了幽门螺杆菌后还不知道？那么怎么会感染幽门螺杆菌呢？幽门螺杆菌的感染是通过口，我们叫口口传播，我们中国人的这种饮食习惯，大家围坐在一起，你一筷子他一筷子，再一个还有一些家长在喂小孩的时候，觉得为了小孩利于消化吸收，他先在自己嘴里面嚼一下，然后再给孩子吃，实际上这都是特别恶劣的习惯，正是由于我们中国人这种饮食习惯，也是中国人幽门螺杆菌感染高发的一个因素。那么具体怎么会感染幽门螺杆菌呢？1、脾虚，饮食不节、劳累过度都容易导致脾虚，幽门螺杆菌感染率与脾虚有密切关联。研究表明，脾虚型的慢性胃病患者大多有幽门螺杆菌感染，这类患者胃粘膜局部的防御功能存在一定缺陷，容易被幽门螺杆菌侵入。2、接吻，经科学检测发现，唾液内可以找到幽门螺杆菌的踪迹，而接吻是交换唾液最直接的方式；3、嗜辣，很多人喜欢食用 *** 性食物，但是口味辛辣的食物会 *** 胃粘膜，并降低其抵抗力，从而导致幽门螺杆菌的入侵；4、血型，胃粘膜表面存在着一些血型受体，它们像花朵吸引蜜蜂一样吸引细菌。不同血型的受体含的糖不同。O型血的人含有的糖对幽门螺杆菌的吸引力特别。